Hiebij meld ik mij aan voor het SVV bezoek aan Kasteeltuin Assumburg op 27 aug.:
Uw contactgegevens:
Je naam (verplicht)

Je e-mailadres (verplicht)

Telefoon (liefst mobiel anders vast)

2e Deelnemer

Vervoer (optioneel)
Ik rij zelfIk wil meerijden
Indien u zelf rijdt:
Ik kan/wil meerijders ophalen en thuis brengen
1 pers.2 pers.3 pers

Hulpmiddel
GeenRollatorRolstoel(inklapbaar)Anders
Opmerking/Vraag

Dit formulier gebruikt Akismet om spam te verminderen. Leer hoe je gegevens worden verwerkt.

Δ